老年人的血糖控制,总的原则可以比年轻人要适当放宽,但是需要根据每个人的具体情况,来设定个体化的控制目标。具体如下:
1、如果是新发的糖尿病,而且没有糖尿病的并发症,也没有合并心脑血管方面的疾病,比如冠心病、脑梗等,血糖控制目标基本上与正常人一样,即空腹在6.1mmol/L以下,餐后在8mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.0%以下,使患者不发生或严防发生并发症,来达到延长寿命的目的;
2、如果糖尿病的诊断有一段时间,但是没有糖尿病并发症,也没有心脑血管疾病或者有一部分糖尿病的并发症,比如周围神经病变。此时控制目标需要比较严格,即空腹在7.0mmol/L以下,餐后在10mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以下,以延缓并发症的发生;
3、如果糖尿病病程比较久,而且合并很多糖尿病并发症,比如周围神经病变、周围血管病变 、糖尿病肾病 、视网膜病变或者合并有严重心脑血管方面疾病,比如冠心病,有过心梗、心绞痛、心衰、脑梗。对于此类患者,可以适当放宽,空腹可以在7-8mmol/L,餐后在10-13mmol/L,糖化血红蛋白在7.5%-8.0%水平。使患者尽量的不要发生低血糖,因为低血糖可能比高血糖对患者的危害更大,有可能危及患者的生命。
所以老年人的血糖控制,根据上述大致原则来区分个体化。
老人血糖高吃什么能降糖
老人血糖高吃什么能降糖,需要根据具体病情进行判断。
老人血糖高可能和饮食不当有关,比如近期内吃了过多含糖类的食物,比如奶油蛋糕、饼干等,可能会导致血糖水平一过性偏高,需要大量饮水和吃些利尿的食物,比如冬瓜、苦瓜、萝卜等,可以加快新陈代谢,一般不会对血糖水平造成影响。
如果老人血糖长期偏高,而且伴有多饮、多尿、多渴以及体重下降的症状,考虑和糖尿病有关系。确诊得了糖尿病后,需要遵医嘱服用盐酸二甲双胍、格列吡嗪等药物治疗,具有降糖的效果。若单纯口服药物无法有效降糖,需要考虑注射胰岛素改善,比如门冬胰岛素等。