肺癌患者出现肝转移,需要做全身治疗结合局部的肝脏介入治疗和局部治疗。肺癌如果是小细胞肺癌,需要采取EP方案化疗,可以选择联合抗血管药物和靶向免疫治疗。如果是肺腺癌或鳞癌,有驱动基因突变,那么可以选择行靶向联合化疗,联合局部的放疗;如果肝脏病灶是比较单个且较小的病灶,可选择进行放疗和射频消融微波消融,冷冻消融治疗。如果是多发病灶,可以选择介入治疗,动脉化疗。
肺癌转到肝上还能活多久?
一、小细胞肺癌:
由于小细胞肺癌恶性程度高、癌细胞分化速度快,如果患者积极进行放疗、化疗或靶向治疗,而且上述治疗的效果比较好,患者有可能会获得数月的生存期。如果上述治疗效果不好,患者可能会在1个月内因为转移癌而死亡。
二、非小细胞肺癌:
1、肺鳞癌:肺鳞癌患者的转移灶多为单发,可以考虑针对患者的转移灶进行手术切除,并采取以化疗为主的综合治疗,通常情况下患者的生存期为2-3年,2年总生存率为30%-83%。如果患者的转移灶切除较为彻底,或是患者积极进行化疗、放疗等辅助治疗,部分患者生存期甚至可以达到5年以上;
2、肺腺癌:如果患者为肺腺癌,转移到肝脏时往往提示有远处转移的可能,肺腺癌患者通常采用以化疗为主的综合治疗方法,部分肺腺癌患者可以考虑做靶向基因检测,根据是否有基因突变选择使用靶向药物,如贝伐珠单抗、厄洛替尼等。如果肺腺癌患者积极进行治疗,生存期可能为1-2年,部分罕见的基因突变如ALK基因突变的患者,在积极服用靶向药物后可以获得5年及其以上的生存期。