盆腔包块指来自于子宫、附件、肠道、泌尿道、腹膜后的肿块,以来自于女性内生殖道、内生殖器最常见,没有明显症状,如果是因为感染引发的盆腔包块会有疼痛、发热等症状。盆腔包块最常见的疾病包括子宫肌瘤、子宫内膜癌、黄体囊肿、卵巢囊肿、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、输卵管癌、肠系膜肿瘤、后腹膜肿瘤、盆腔异物等。
盆腔包块多大才是恶性?
盆腔包块良性及恶性的鉴别,一般不是以直径大小为判断标准。由于盆腔包块一般来源于卵巢,其卵巢良性及恶性肿瘤的鉴别,需要根据病史、体征以及B型超声检查,或者借助于肿瘤标志物检查等,来进行综合的判断,具体内容如下:
1、良性肿瘤:病程比较长,肿瘤通常会逐渐增大,以单侧为多,活动、囊性、表面光滑,通常无腹水,患者一般情况良好,B型超声检查大多数为液性暗区,可以有间隔的光带,且边缘清晰,肿瘤标志物大多在正常范围内。
2、恶性肿瘤:一般病程比较短,肿块迅速增大,大多为双侧、固定、实性或者伴实囊性,表面结节状不平,常伴有腹水,一般为血性腹水,腹水中可以查到癌细胞。患者的通常情况可能会逐渐出现恶病质、贫血等情况,B型超声检查可以发现液性暗区内有杂乱的光团、光点,且肿块界限不清,彩色超声显示下血流信号丰富,肿瘤标志物CA12-5通常是升高的状态。