卡多普利试验,是诊断原发性醛固酮增多症的一项重要检查。卡托普利的试验,患者前一天应采取普食,即常规的饮食。
第二天早上8点钟空腹,且平卧位时,抽血进行血液的检查,同时给予卡托普利25mg。患者采取平卧位2个小时后,再次抽取血液进行检查,观察血压的变化情况。
抽血检查的内容,主要包括醛固酮水平的状况,还有血管紧张素Ⅱ的水平状况,以及肾素水平的情况。如果是一位原发性高血压的患者,服用卡托普利后,血液中醛固酮的水平可以得到明显抑制,即明显下降。
如果临床发现高血压的患者,存在低钾情况时,需高度怀疑是否存在原发性醛固酮增多症。卡托普利试验,是高度怀疑患者有可能是一位原发性醛固酮的患者,进行的一项实验。
因此,卡托普利的试验主要在清晨空腹,平卧位时,以及服用卡托普利25mg后,2个小时再次抽取血液。监测醛固酮、肾素,和血管紧张素Ⅱ的水平,进行判断是否患有原发性醛固酮增多症。
卡托普利试验怎么判定阳性
卡托普利试验可根据血浆醛固酮水平判定是否为阳性,用于区分原发性醛固酮增多症、原发性高血压,对诊断原发性醛固酮增多症有较为重要的意义,可结合伴随症状、实验室检查等进行诊断。
卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌、降低血压。试验前禁食、禁水,空腹采集血标本同时测量血压,采血完毕后口服卡托普利,2小时候再次采血并测量血压,比较两次血浆醛固酮水平。服药后醛固酮水平降低<30%,且ARR仍升高,即可判定为阳性,确诊为原发性醛固酮症者伴随长期高血压、低血钾等。若是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,可通过外科手术切除病变部位,而肾上腺皮质增生所致虽也可行肾上腺切除术,但效果相对较差,可在医生指导下使用螺内酯片、盐酸维拉帕米缓释片等药物,以控制血压水平。
需进行卡托普利试验者,应当在医生指导下按时、准确服药。有长期用药史者需先咨询医生建议,以免影响试验结果。