24岁的小丽(化名)怎么也不会想到,一次和男友的争吵,竟然幸运地救了她!回想起这段“乌龙”经历,她感慨万千。
明明是胸闷心慌
怎么总问妇科问题
“医生,我恶心呕吐、胸闷心慌,呼吸也有点困难,测了血压为106/62mmHg,护士说正常的,也不知道到底怎么了,好难受!”在浙江绿城心血管病医院的心内科诊间里,小丽向钟诚主任讲述着自己的症状。
“第一次出现这样的症状吗?之前有没有剧烈运动、情绪激动什么的?”钟主任问道。
“我平时身体很好,但是刚刚和男朋友大吵了一架,真的很生气,一下子就感觉脑袋嗡嗡的,喘不上气。然后胸口堵得慌,好一阵没缓过来,这才来医院。”
钟诚主任沉思了一下,继续问道:“据你的描述,平时身体挺健康,没什么不良嗜好,最近一次月经是什么时候?”
“前几天刚来,现在还没结束。”
“月经量怎么样?”钟主任追问。
小丽心想,自己是来看心内科的,怎么问到了妇科问题?虽然有点尴尬,但事关自己的病情,也只能如实说明:“这次量比较少。”
钟主任接着问:“平时月经准不准呢?”
“以前就不太准,一般间隔35-60天不等,这次大概隔了40天左右。”
仔细询问了她的月经史后,钟主任开出了检查单,拿到检查单后的小丽一头雾水,怎么还有子宫B超呢?
例假有猫腻
竟是宫外孕出血
超声检查结果让小丽傻眼了——宫外孕?!
“怎么可能?我明明来月经了呀!”小丽不敢相信,可血HCG检查(绒毛膜促性腺激素检查,是早期妊娠诊断的重要依据)更加佐证了这一结论,HCG值高达13073miu/ml(未绝经女性正常值为0-5miu/ml),基本可以确定为宫外孕,需紧急处理。
钟诚主任立马联系了妇科副主任王安梅,完善检查后为小丽进行了急诊手术,术中发现小丽的腹腔中积血约有200ml,是宫外孕流产引起的,还算发现得及时,保留了卵巢、子宫的功能。王安梅解释道,小丽这次来的“例假”其实是宫外孕流产引起的出血,并非是真正意义上的例假。
追问小丽病史时,发现其实在10几天前,小丽就曾有下腹隐痛,但当时忍一忍就过去了,而且也没有其他的不适,没当回事。王安梅说,这与宫外孕有关,小丽来就诊时胸闷心慌、呼吸不畅虽然与吵架有一定关系,但关键还是宫外孕流产在作怪!当时已经有腹腔内出血症状,不过还在小丽的耐受范围内。如果再耽误1天,恐怕后果难以想象。
阴道不规则出血
需高度警惕
王安梅提醒,如果出现阴道不规则出血,就要引起重视。主要从出血量、持续时间、间隔时间等方面判断,如本来一天用2-3片卫生巾即可,但现在只需1片,本来持续时间为5-6天,现在8-9天等,都需要重视,及时去医院就诊。
另外,育龄女性出现腹痛、异常出血、停经等,都有可能是宫外孕的早期症状,应高度警惕。
最后,王安梅建议女性朋友们,要养成记录月经周期的习惯,最好形成自己的“经期史”,当月经紊乱异常时,才能及时发现问题,并且为医生诊断提供便利。