在所有的癌症中,有几类肿瘤专挑女性下手,不但“作案率”高,还可能轻松夺走生命。这个“三八妇女节”,咱们就来聊聊妇科目前最主要的三大肿瘤类型:宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。
据WHO预计,2018年,我国宫颈癌,子宫内膜癌和卵巢癌的新发患者人数分别是:10.6万,7.3万,5.3万。死亡人数分别是:47739例,13329例,30886例。那么,这些隐匿在女性生殖系统内的致命杀手,有哪些特点?我们又将如何防范呢?
宫颈癌
发病人数:★★★★★
可怕指数:★
宫颈癌,作为一种潜伏期长、发病存活率低的癌症,一直威胁着女性的生命安全。近年,宫颈癌的发病率逐年上升,而发病年龄逐年下降。
虽然宫颈癌排在第1位,但是它的可怕指数只有1颗星,这是因为这是一种“可以预防的癌”。宫颈癌是目前少有的可以找到病因的癌症,主要是高危型人乳头瘤病毒(简称HPV,传播途径以性行为为主)感染、反复感染导致。
宫颈癌是一种恶性癌症,发生于子宫颈组织(连接子宫和阴道的器官)。大约80%至85%的宫颈癌是由人乳头瘤病毒引起的。一半以上的性生活频繁女性会受到HPV的侵袭。
当感染上该类病毒时,大多数情况下身体免疫系统会对病毒进行清除。然而,20%的女性体内的病毒仍停留在子宫颈,从而增加子宫颈感染的风险,最终导致细胞突变和子宫颈癌。
因此,女性可能在20多岁时感染上人乳头瘤病毒,30多岁时可能会发生癌前病变,40多岁时可能会患上癌症。因此,定期进行子宫颈筛查非常重要,因为一旦察觉到一些明显症状,可能已经为时已晚。
如果及早发现,宫颈癌是最可预防、可检测和可治疗的癌症之一。常规子宫颈抹片检查,即从子宫颈表面采集细胞样本,可以检测宫颈癌前病经常进行子宫颈抹片检查可以将宫颈癌的发病率降低90%的风险。此外,还可以对这些细胞进行高危人乳头瘤病毒检测,以检查导致宫颈癌的HPV类型。
因此,建议年龄在21岁或以上、曾有性生活或性生活频繁的女性定期接受子宫颈检查。此外,这类女性人群还可以接种人乳头瘤病毒疫苗,帮助预防感染,从而降低患宫颈癌的风险。
可能出现的症状:
性交后、两次月经中间或绝经后发生阴道出血
分泌物带血色、粘稠状或有异味
骨盆或背部疼痛
排尿疼痛或困难
长期便秘,即使肠道已经排空仍有排便感
预防宫颈癌小贴士:
性生活要健康,减少接触人乳头瘤病毒感染(HPV)的机会。
保持健康的生活方式,不吸烟,不酗酒,不熬夜。
做好筛查体检,及早发现和处理宫颈的癌前病变,做好筛查和处理,将癌症阻断于癌前病变阶段。
注射宫颈癌疫苗。
子宫内膜癌
发病人数:★★★★
可怕指数:★★★
子宫内膜癌原本是妇科三大癌中最不“显山露水”的一个,但近些年内膜癌的发病率也在逐渐增高。在上海这样的国际化大都市里,内膜癌已经超越了宫颈癌,跃居三大癌的首位。过去发病以中老年人为主力,现在年轻人得内膜癌的比例也越来越高。
子宫内膜癌的高危人群包含肥胖、未婚、未生育、糖尿病、高血压、乳腺癌、排卵障碍性月经失调、有家族史、单用雌激素补充等。
好在,子宫内膜癌比卵巢癌“善良”得多,确诊内膜癌之后,治疗以手术为主,如果是极早期的内膜癌或者癌前病变,年轻病人又有生育要求,强烈要求保留子宫。医生可以在符合一定条件之后,选择药物逆转内膜。
总之,当身体发出预警信号后一定要及早到医院就诊,早发现早治疗,子宫内膜癌是可治疗性较高的疾病。治愈的可能性可以在90%以上。
可能出现的症状
绝经后阴道异常出血
两次月经来潮期间出血过多或持续时间过长:月经周期紊乱,刚干净几天又来;经期拖拖拉拉,总是干净不了;月经量多,血崩也有可能
阴道分泌物带血迹或有异味
骨盆区疼痛
预防子宫内膜癌小贴士:
避免或者少吃油炸食品、高脂饮食,控制体重,坚持中等量运动
每年一次体检,有家族史的可以适当增加次数
乳腺癌病人要警惕内膜癌发生,尤其是术后激素治疗者
有子宫者避免单用雌激素
高血压、糖尿病、代谢障碍及多囊卵巢综合征等病人应积极治疗,避免2月以上不来月经
慎用保健品,避免未知的雌激素刺激
总之,当身体发出预警信号后一定要及早到医院就诊,早发现早治疗,子宫内膜癌是可治疗性较高的疾病。治愈的可能性可以在90%以上
卵巢癌
发病人数:★★★
可怕指数:★★★★★
卵巢癌可能发生于卵巢表层或上皮,也可能发生于卵巢内部,通常是年龄较长的女性,晚育或没有生过孩子、月经初潮过早发生或更年期推迟发生的女性患卵巢癌的风险也相对较高。
卵巢癌主要有以下几个特征:
高死亡率
卵巢癌在我国女性恶性肿瘤普查中的发病率列第3,死亡率列第1。
发病隐匿、易转移
由于卵巢位置较深(位于盆腔),常规妇科检查手段难以发现早期病变,致使卵巢恶性肿瘤一直是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病。
预后差
晚期卵巢癌患者即使采取一次性“大扫除”的手术,检查结果显示“已经彻底无癌了”,但往往绝大多数患者在两年内都会发生再次复发的危险。
可能出现的症状
腹部肿胀
持续性消化不良、胀气或恶心
食欲不振,身体消瘦
排便习惯发生变化,如便秘等
两次月经之间和绝经后出血异常
骨盆疼痛和不适
预防卵巢癌小贴士:
定期做妇科检查是早期发现卵巢癌的唯一途径。
有家族史的高危人群最好半年做一次检查,无家族史的女性也需每年做一次妇科查体。