据统计，截至2019年底，我国65周岁及以上人口约1.76亿，较上年新增945万人，占总人口的12.6%。预计可能到2022年左右，我国65岁以上人口将占到总人口的14%，正式进入“老龄社会”。面对即将到来的“老龄社会”，我们该如何应对?谁帮我们养老?

每个人都终将老去

都终将面临养老问题

而对于因阿尔茨海默病等

导致失能失智的老人来说

养老更是一个大问题

在北京市区的一家养老机构的老人们正在早锻炼，他们中80%以上都是失智老人，也就是由阿尔茨海默病等疾病引发失忆和认知失调等症状的老人。

给予老人生活+精神双照护

邢雪今年25岁，是鞍山师范学院社会工作专业老年服务与管理方向的毕业生，2019年由学校推荐来到北京首开寸草养老机构实习，随后留在这里工作，成为了一名社工。社工是目前许多养老机构里都设有的新岗位。

在一些失能失智老人较多的养老机构里，尤其是针对失智老人，像邢雪这样的年轻社工，不仅能照料老人的日常生活，还能给老人心理和精神上的照护。

记者：可就这样我都能注意到有老人睡着了。

北京首开寸草八里庄院社工 邢雪：下一秒忘记自己在做什么了，就要时不时地提醒他。早操的话，可能都要两个到三位社工去一起完成，一个人的话可能都忙不过来。

角色扮演打开老人心扉

对于社工来说，陪老人聊天是一项重要工作，每次聊天中，专业的社工都会去捕捉重要信息，并结合家属访谈，形成一本“生命之书”，包括老人的基本资料、生活习惯、性格喜好、童年至今的各种生活经历等等。这其中有一些内容，往往是打开老人内心的一把钥匙。

北京首开寸草八里庄院社工 邢雪：最主要的我觉得是角色扮演。只要你一开始一问候这位老人，他在他自己的脑海里就给你设定了一个角色，他觉得你是他的女儿，你是他的同事、朋友，我们就应该不假思索地赶紧进入这个角色。跟老人建立一种照护关系、一种信任关系，这一块的话工作上特别好开展。

老人需要长期专业的护理

阿尔茨海默病目前还无法治愈，但是专业的照护对于减轻病情、延缓发展有着至关重要的作用。在养老机构，不仅是失智老人，因为各种疾病导致失能的老人，同样需要专业的生活和精神照护。

这位老人叫刚勇，今年62岁，曾经是留学日本的医学博士。1995年，37岁的刚勇不幸患上脑胶质瘤，虽然做了手术，但是身体状况还是每况愈下。

目前，他右侧偏瘫，生活无法自理，语言交流能力也很弱。妻子和儿子把他送到了养老机构。

刚勇家属 刚宇星：像我父亲这种情况，如果没有专业护理的话，我估计就会非常非常危险。

调查表明

从失能之日起

老人在养老机构养老

比居家养老的平均存活时间

长了近一倍

而在北京

目前4.78%的老年人为失能老人

他们最大的需求就是长期专业的护理

北京市民政局副局长 李红兵：进入到失能状态的、失智状态的这些人，他(们)才是我们真正养老面对的挑战。北京把所有社会上的，只要进入到失能状态的老年人，都列为了基本养老服务对象。

专业护理人员十分紧缺

专业化的服务对于失能失智老人来说尤为重要，而专业化服务又要靠人才队伍来支撑。然而，在一线从事护理工作的大部分是没有学历背景的中年人，年轻人在养老机构甚至整个养老行业都是稀缺资源。

北京首开寸草八里庄院护理部主管 兰丽娟：社工是我们一个不可缺少的力量。老年人也喜欢年轻有朝气的、有活力的人每天陪着他。

同时，因工作强度高、压力大、工资低等，北京老年服务与管理等专业的毕业生3年内行业留存率仅约30%。年轻人生活所需要的自由、空间、时间，在养老行业几乎是一个奢望。

记者：你现在在这个机构里边有没有自己的空闲时间?

北京首开寸草八里庄院陈硕：我现在就是极少有自己的空闲时间，因为我们一天就是工作量也是满满当当，然后下了班之后就是在宿舍休息。我们是一个月有五天的休息。

记者：如果说这个行业一直做下去的话，你觉得对你来说有没有一些什么必要条件?

北京首开寸草和平里院员工陈梓毅：最基本的必要条件可能就是薪水，现在拿的薪水其实是够自己花，但是以后可能会要结婚，会有自己的家庭，这份薪水肯定是绝对会远远不够的。

养老相关专业冷门招生难

北京劳动保障职业学院在2009年开设了老年服务与管理专业，院长李继延说，当时这在北京市的高校中是首批。但是，被看作是朝阳产业的养老行业，它的相关专业却是个冷门专业，第一年招生的数量很少。

记者：你们分析就是招不来学生原因是什么?

北京劳动保障职业学院院长李继延：首先最大的一个问题就是百姓的这个认知，向家长宣传的时候，我们面临一个很大的问题，根本就从来不想去伺候人，甭管是多少钱，你给他一个小旗子，让他在十字路口指挥交通，一个月3000块钱他都干，为什么?那是管理工作，你让他去家政服务，给他8000不干。我们感到观念的问题，不是一个一时半会儿的事。

养老机构人才流失大

养老服务队伍有“三低三高”的普遍特征：社会地位低、收入待遇低、学历水平低、流动性高、劳动强度高、平均年龄高。

为了要把年轻人留下，目前不少养老机构都会培养年轻人走向管理岗位，但这显然不能完全解决年轻人流失的问题。

养老机构不仅年轻人少，即使是四五十岁的中年人，也会面临难招、以及频繁流失的问题。据官方统计，北京市养老护理员每年的流动率、也就是人员进进出出的比例大概在40%。各种因素导致年轻人和中年人两支队伍双线告急，这也成为养老机构负责人的一大困扰。

北京首开寸草养老服务有限公司总经理 王小龙：其实说实话，我也很无奈。养老实际上它是个微利，就是高风险、低利润。这属于社会企业，它的目标不仅仅是盈利，它有一些社会性行为，但是我们的成本压力是很大的，就那点利润，如果再拿出给护理员，可能仍然也是杯水车薪，那养老机构不能赔钱，所以这个就是矛盾。

根据北京市民政局的统计，目前北京市养老服务机构从业人员主要包括：养老机构内养老护理员9300多人，社区养老服务驿站内的工作人员约7000多人，再加上各类养老服务机构内的管理人员和专业技术人员，包括社工、营养师、康复师等等，总人数大约在16000多人。

学历职业上升难 发展常遇天花板

北京市民政局副局长李红兵：养老服务它的专业性，决定了你在各个方面都要有所涉及。我们现在认为应该建立起一个专门围绕着长期照护的职业体系。这个职业体系里面是有标准的，因为标准是分层级的，因为层级形成的台阶，每个人有了自己的职业规划。

养老服务专业性强，需要复合型人才。但对于年轻人来说，无论是学历上升路径还是职业上升路径，又总会遇到天花板。养老服务队伍量的缺失、质的缺乏，也引起了政府部门的关注。

政策推动养老服务良性发展

2020年11月27日，北京市民政局举行新闻发布会，宣布《北京市养老服务人才培养培训实施办法》从2021年1月1日起施行。《办法》首次将岗位补贴与护理员职业技能等级挂钩，设立养老护理岗位奖 励津贴。

对专职从事养老护理服务且取得相关资质的养老护理员，按照初级工、中级工、高级工、技师、高级技师分别给予每人每月500元、800元、1000元、1200元、1500元的岗位奖励津贴。

而为了引导更多专业人才进入养老服务行业，《办法》还设立了毕业生入职奖励，国家统招北京生源或北京地区普通高等院校、中高等职业学校的应届毕业生或者毕业一年以内的往届毕业生，进入本市养老服务机构专职从事养老服务工作的，按照本科及以上6万元、专科(高职)5万元、中职4万元的标准，分三年发放入职奖励。

北京市民政局副局长 李红兵：这是第一个变成真金白银的政策。通过一个岗位的补贴，来推动他在自己的职业成长和职业培训当中，进入到一个良性的轨道。