医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。为进一步夯实健康龙门建设基础，龙门县委、县政府主动谋划，统筹推进卫生强县建设，大力推动医疗卫生项目建设。过去五年，龙门共投入14.07亿元推进23宗医疗卫生项目建设。目前，一批重点项目已先后建成投用，备受市民关注的县“三院”(县人民医院、中医医院和妇幼保健院)年底将试运营。同时，通过推进县域医共体建设试点工作及出台医疗人才培养引进政策等举措，龙门持续提升公共卫生服务能力，为城乡群众带来更多健康红利。

新建医疗场所改善卫生基础设施条件

一直以来，医疗场所业务用房不足，部分科室未能正常开展临床业务，都是掣肘龙门医疗卫生事业发展的重要因素。但随着今年龙门县公共卫生综合服务大楼、龙门县慢性病防治院等项目的建成，这一现状将得到改善。

龙门县公共卫生综合服务大楼位于龙门县龙城街道花围村周田村小组，项目占地面积2752平方米，建有1栋6层的公共卫生综合服务大楼，占地面积581平方米，建筑面积3600平方米，项目于9月30日正式启用。龙门县慢性病防治院新院区位于龙城街道甘南路90号，占地面积4760平方米，其中住院部建筑面积2697平方米，于8月1日投入使用。全院共有73名医务人员，核定病床100张。其落成启用，大大改善了患者的住院条件，进一步提高医疗服务质量。

即将试运营的龙门县“三院”同样位于龙城街道花围村，总投资约5.18亿元，占地面积140亩，建筑面积93050平方米。人民医院、中医医院、妇幼保健院建筑面积分别为60500平方米、23300平方米、9250平方米，分别设有床位500张、250张、100张。项目建成后，每年门诊楼可接诊70万人次，住院楼可容纳病人4万人次，总体业务将提升两三倍。

除了县一级医疗场所，基层医疗卫生项目建设也稳步推进。今年新建的龙城街道社区卫生服务中心占地面积7886平方米，主要建筑为公卫楼和综合业务大楼。公卫楼为新建设项目，建筑面积1200平方米，其中设置预防接种门诊，方便群众接种;第二层设置公共卫生科;第三层设置办公室、财务科等。公卫楼于9月29日正式投入使用后，进一步改善了县城的卫生基础设施条件与公共卫生服务环境，提升医疗服务水平。

在硬件加持下，龙门县基本公共卫生服务进一步提升。五年来，龙门免费为城乡居民提供了14类国家基本公共卫生服务项目，基本公共卫生人均经费从2015年的47.25元上升到2020年的74.27元。老年人群的高血压、糖尿病等慢性病管理服务工作水平均排在全市前列;2017年和2019年龙门基本公共卫生服务项目绩效评价全市第一，连续四年获评“广东省严重精神障碍管理工作优秀县”称号。

此外，全县疾病预防控制体系也进一步完善，完成了16间预防接种门诊标准化建设。2016年至今，全县无发生传染病暴发和重大突发公共卫生事件，新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性成果，全县未出现确诊病例和疑似病例。

紧密型医共体推动优质资源下沉基层

看病难，往往难在医疗资源和居民对医疗服务需求的不匹配，双向转诊、上下联动的医联体或将在医疗体制深层改革中成为突破口。

在2017年，龙门县人民医院就与暨南大学附属第一医院组建紧密型跨区域医联体，开展医疗人才组团式帮扶。暨南大学附属第一医院累计派驻了58名各类专家驻点县人民医院，开展业务交流、指导、培训等。

2019年，龙门被确定为全国567个紧密型县域医共体建设试点县后，《龙门县加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》随之出台。2020年，龙门县域医共体挂牌成立，依托“3+16+154”模式实现医疗卫生资源县、镇、村一体化管理的龙门县总医院正式进入实质性运作阶段，全县医疗卫生体制改革迎来突破。

龙门县紧密型医共体建设工作是通过整合优化县域内的医疗卫生资源，以龙门县人民医院作为医共体牵头医院，横向将县中医院、县妇幼保健院医共体，纵向将16个镇级卫生院纳入为分院，辐射村级卫生站，实行县、镇、村一体化管理。从而推动医疗卫生工作重心下移和优质资源下沉，推动县域内医疗资源纵向流动，提升县域医疗服务体系整体运行效率，促使县域医疗卫生机构综合服务能力、技术水平、管理水平得到显著提高，为群众提供更好的健康保障。

完成紧密型县域医共体建设，还需要更多的人才储备。多年来，由于硬件设施滞后等客观因素，龙门卫生技术人员“低学历、低职称、低素质”问题凸显，人才不足成为龙门医疗卫生事业发展的一大短板。为了改变上述状况，龙门在全市率先实施紧缺医疗人才定向资助培养和引进计划，先后制定并实施《龙门县资助定向培养紧缺医疗人才工作方案》《龙门县紧缺医疗人才引进办法(试行)》等政策，围绕“招、引、培、留”加强医疗人才队伍建设。

2019年上半年，龙门在全面启动医疗人才储备工作的同时，重新修订并组织实施《龙门县资助定向培养紧缺医疗人才工作方案》，进一步扩大资助专业范围和对象，本科生资助金额由原来每人每年2万元提高到2.5万元。2020年龙门计划引进23名全日制硕士研究生和急需紧缺人才，列入全额财供事业编制，并根据人岗相适要求，统一选派到县内医疗卫生单位工作。截至目前，龙门共投入1079万元资助医学专业大学生234人，已毕业到岗100人。

“十四五”期间升级改造5个医疗卫生项目

近日，龙门县卫生健康局局长钟正戈在接受媒体采访时表示，医疗卫生是重大民生工程，龙门卫健部门将按照县委、县政府的决策部署，在六大方面推进医疗卫生事业发展，为把龙门建设成为绿色发展美丽幸福示范县贡献力量。

根据工作安排，龙门未来五年将继续加快医疗卫生项目建设。具体包括全县154个村卫生站建设要达到省级标准化要求，加快推进永汉人民医院以及麻榨、沙迳、龙潭卫生院建设。“十四五”期间，龙门计划升级改造龙华镇、平陵街道等区域的5个医疗卫生项目。今年起，卫健部门还会全力推进县域卫生信息化平台建设，全县医疗卫生硬件补短板工作将会取得重大成果。在加强医疗卫生人才队伍建设方面，龙门在前期实施人才资助政策成果的基础上，将进一步完善人才政策，包括积极引进培引一批硕士研究生、县级学科带头人，每万人口全科医生数达5人，每千人口执业医师数达3人、注册护士数达3.5人、公共卫生专业技术人员数达1.3人。

为构建更加完善的公共卫生服务体系，龙门还会着力改革和完善县、镇两级疾控中心，按照“平战结合”原则，进一步加强县人民医院传染病医疗建设等重大公共卫生救治服务体制建设，进一步提升龙门突发公共卫生事件的应急处置能力。按照国家和省、市、县促进中医药传承创新发展有关部署和要求，全面推进县、镇、村三级中医药服务体系建设，力争明年底实现县、镇、村三级中医药服务全覆盖，到2025年县中医医院要达到二甲水平。同时，还要把龙门创建成为全国基层中医药工作先进单位。推进医养结合，龙门积极应对人口老龄化，落实国家生育政策，提高出生人口素质，推进医养结合服务模式，全面提升“一老一小”和妇幼健康服务水平。

“龙门是国家县域紧密型医共体建设试点县，也是广东省医共体标杆县。”钟正戈表示，在推进县域紧密型医共体建设方面，龙门接下来会树立县总医院品牌，横向整合县人民医院、中医医院和妇幼保健院，不断完善县“三院”一体化运营机制，全力提升县域医疗卫生服务能力，为构建分级诊疗以及提升乡镇和村一级服务能力夯实基础。(南方日报记者林文通)