在武汉市东湖新技术开发区花山街,无论是长年腰酸腿疼的“慢病”,还是心梗、中风、高坠伤的“急症”,居民们往往会先向社区卫生服务中心的医生打电话咨询。“相处久了,像朋友一样,遇上疾病,最先想到的也是他们。”居民们说。
在宜昌枝江七星台镇,遇到稍大的病,人们不再第一时间长途奔波去城里的大医院。“现在家门口的医生厉害着呢,还能溶栓,帮忙转诊,镇上几个人出现心梗,都是镇卫生院医生救的命。”在居民们看来,留在镇上看病越来越安心了。
今年,湖北省卫健委联合湖北省发改委、湖北省财政厅、湖北省医保局、湖北省药监局等相关部门印发《“万名社区医生便民服务提升”项目实施方案》,着力打造城镇“15分钟社区卫生服务圈”,改善广大城镇居民获得基本卫生健康服务的体验。这两个卫生服务机构正是这一方案从“纸上”落到“地上”,让群众在家门口就能享受到优质医疗服务的缩影。
【探访】
500名社区居民的家庭医生24小时开机
“我们熟得很,只要来这里,我就会找他。”11月24日,在东湖新技术开发区花山街社区卫生服务中心,提起自己的家庭医生李春常,居民范隆云满是认可。
63岁的范隆云家住花山街花城家园小区,患高血压、糖尿病多年,一直与花山街社区卫生服务中心签有家庭医生慢性病服务包。该中心 38岁的全科医生李春常是范隆云的家庭医生,几乎每个月,范隆云都会去找李春常检查血压、血糖,看看要不要调整药物和服药剂量。
今年6月19日上午10时,范隆云与老同事在小区遛弯时,嘴巴突然开始流口水。想到李春常平时讲的健康知识,范隆云很快意识到自己可能中风了。在老同事的帮助下,他马上联系李春常告知情况,并快速赶往花山街社区卫生服务中心。让范隆云感动的是,当他到达中心时,李春常联系的120救护车已停在大门口,第一时间将他转往附近的三甲医院进行救治。
范隆云被确诊为中风,因转诊及时,他没有留下一点后遗症。“现在的社区医生年轻、懂得多、素质高,加上我从家里步行到社区卫生服务中心也就十来分钟的距离,平时打交道多,彼此也很信任。”在范隆云眼里,李春常是医生,更是可靠的老朋友。
“居民们危急时能想到我,这说明我是被认可的。”李春常说。2008年从江汉大学临床医学专业毕业后,他一直在花山街社区卫生服务中心工作。目前,他是500位居民的家庭医生。按照签约内容,他会定期对每位居民进行上门访视,做好健康指导。为了让居民能随时联系上他,他的手机号是公开的,24小时开机。
除了日常工作,李春常还积极扎实地学习基础知识,不断提升自己。有时,一些疾病超出了李春常和同事们的救治能力,他们会迅速地组织转诊。李春常说,作为一名社区医生,在不断提升救治水平的同时,也要提高识别疾病和组织转诊的能力,在家门口守护好居民们的健康,这也是国家分级诊疗的意义所在。
乡镇卫生院在急性心梗救治上更有底气
宜昌枝江七星台镇卫生院是湖北省内首个开设“胸痛救治单元”的乡镇卫生院,作为卫生院里的内科医生,40岁的李新平已熟练掌握急性胸痛诊治及心肺复苏抢救技能。今年以来,她和同事们已成功为5名急性心梗患者紧急溶栓,为后期的治疗赢得了宝贵的时间。
28岁的时圆圆是这5名急性心梗患者里最年轻的一位,今年5月15日早上6时,他在睡梦中被痛醒,大汗淋漓,家人见状赶紧将他送往七星台镇卫生院救治。
李新平接诊后,初步判断时圆圆患上急性心梗。她在10分钟内为时圆圆做了心电图检查,并将心电图结果上传至胸痛群,请上级医共体单位枝江市人民医院的心内科专家进行判断。经详细检查,时圆圆被确诊为急性心梗,李新平和同事们在排除禁忌症后,半小时内帮他完成溶栓。之后,李新平和同事们又安排救护车将他转至宜昌市第一人民医院接受进一步介入手术治疗。
“他们不仅救了我的命,还定期对我进行随访,提供建议,教会我合理饮食、合理运动,在他们的帮助下,我的体重从220斤减到了184斤。”时圆圆说,他以前的生活作息很不规律,经常凌晨2点才睡觉,还特别喜欢喝饮料,如今在医生的随访和建议下,他开始早睡早起。
李新平介绍,以前,遇到急性心梗患者,她和同事们只能组织转运。政府组织在镇卫生院开设“胸痛救治单元”后,一方面给予先溶栓后付费的政策支持,另一方面通过上级医院专家手把手带教、远程指导等方法,李新平和同事们也掌握了急性心梗救治的标准流程,在救治上越来越熟练,越来越有底气。
【进展】
我省已全面实现城市医疗卫生15分钟服务圈
近日,极目新闻从湖北省卫健委了解到,湖北省已将社区卫生服务机构规划布局纳入“十四五”卫生健康服务体系统筹考虑,加强社区卫生服务中心发热诊室建设,已建成发热诊室228个,发热哨点126个。已组织全省2.1万名社区医护人员对接服务居民,全面实现城市医疗卫生15分钟服务圈。
此外,湖北省还实现了100种常见病、多发病在社区就能得到诊治的目标。已完成对455万名高血压患者、122万名Ⅱ型糖尿病患者实施连续性、封闭式的规范健康管理。全省1149家社区卫生服务机构已全部实施一般诊疗费政策、取消挂号费和诊查费等,全面纳入医保定点并已全部落实按比例报销;全面开展基本公共卫生服务项目,全面规范药品、诊疗项目价格公示,17个市州已全部推进“全面实施基本药物制度、落实药品零加成政策”等落实落地。
【百姓声音】
东湖新技术开发区花山街花城家园小区居民鄂如意:从没想过,我能有自己的家庭医生,他就像有一个随时在身边的医生朋友,我感觉很安心。
宜昌枝江七星台镇居民田俊丽:我的孩子急性心梗发作,多亏镇卫生院的医生及时抢救、转诊,如果晚一点,孩子就没有了,非常感谢他们。
【短评】
社区医院更聚人气了
办实事、解难题,就是守初心、守民心。党史学习教育开展以来,湖北省“万名社区医生便民服务提升”,实事项目有力推进,效果正在彰显。
社区医院有了发热诊室,居民们步行15分钟就能就医,家庭医生签约人群每年有一次免费的健康体检,心梗患者在社区医院就能顺利溶栓及时转诊……连日来,极目新闻记者多地探访,真切感受到了基层医院便民服务提升带来的实际改变。这些点滴改变的背后,是一个个医患同心,一同守护健康、挽救生命、保全家庭的暖心故事。
社区医生是老百姓家门口的健康守门人,万名社区医生便民服务提升项目是普惠民生的好事实事。随着实事的落地,社区医生离老百姓的距离更近了,能提供的健康服务越来越多,这让社区医院更接地气、更聚人气,可以有效缓解群众的看病难、看病贵问题,增强人民群众的获得感和幸福感。(楚天都市报极目新闻记者 李曼英 通讯员 孙苗)