肝功五项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素,包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素几项指标。如果患者是做筛查,这五项就足够。但是,如果患者是正常体检,还是建议查肝功全项或者肝功十五项,此类检查包含的项目还有白蛋白、碱性磷酸酶、GGT、胆碱酯酶等结果,可以比较全面的反映肝脏情况。
如正常患者出现谷丙、谷草转氨酶的升高,多提示患者有肝功能损害,此时需要进一步判断是一过性肝功能损害,还是器质性肝功能损害。
转氨酶正常了还要吃护肝药吗?
如果是因为轻度的脂肪肝、酒精肝、早期肝硬化等原因引起的转氨酶升高,在转氨酶正常后,肝细胞的功能基本恢复正常,一般不用吃保肝药。
如果是因为病毒性肝炎引起的转氨酶升高,吃保肝药可以在一定程度上降低转氨酶,但是,如果在没有阻断病毒复制时,转氨酶正常也用继续吃保肝药,直至肝炎达到临床痊愈时停用。
如果是因为肝癌引起的转氨酶升高,吃保肝药有可能让转氨酶正常,但是不能完全逆转病情。所以,当转氨酶正常时,这部分患者还用吃保肝药,可以维持治疗效果,预防病情进一步加重。