近日,深圳一小伙为治白发狂服何首乌20天,导致药物性肝损伤全身蜡黄。而在广西,类似事件也有不少。医生提醒,“中草药纯天然无毒性”是误解。
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小伙狂服何首乌治白发变“小黄人”
据报道,深圳一名26岁的小伙子早早长出了白头发,听朋友说何首乌有黑发功效,便服用了20多天。
不料,身体出现各种不适,肤色开始变黄,最终被诊断为何首乌导致的药物性肝损伤。
何首乌本是一味好药,可一旦炮制工艺、服用剂量等环节出了问题,就会弄巧成拙。
事实上,早在2014年,原国家食品药品监管局就发布了“提示关注口服何首乌肝损伤风险”的警示。
▲国家药监局官网有关何首乌的警示。
有分析结果显示,口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险,超剂量、长期连续用药风险则更大。
针对此次事件,国内不少医生纷纷呼吁,类似病例并不少见,亟需引起重视。很多人认为中草药“纯天然”“无毒无副作用”,便自己开药方,结果吃出大问题。
▲某购物网站上,很多何首乌卖家都主打“白发变黑”、“不黑包退”等噱头。
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服用保健品和中草药或致肝损伤
广西医科大学第一附属医院消化内科就收治过不少这样的病例。
一名中年女性听说三七有活血的作用,就自己买了土三七回家食用,只吃了5天,就出现腹痛、腹胀、消瘦,肝部明显肿大的情况。到医院检查后,发现是严重的肝损伤,最终确定是吃土三七导致的。
还有一名年过六旬的女性,因为身边陆续有亲戚朋友离世而心慌,决定调理一下身体。于是,她在街边一个打着“祖传三代神医”招牌的地摊,买了一些“秘方药”,对方声称全是上好的中草药,无毒无害,吃完能强身健体。
可是她吃了5天后,就出现眼白发黄,没有力气,上腹隐隐不适的情况,10天左右开始全身发黄,小便变成浓茶色,到医院检查后发现是急性肝损伤。
广西医科大学第一附属医院消化内科副主任医师罗薇介绍,服用保健品和中草药导致肝损伤的问题确实需要引起重视。
有研究表明
我国药物肝损伤患者中,26.81%的人系服用各类保健品或传统中药导致 ,其次是抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。
老年人、儿童、孕妇、本身患有肝病的人、过敏体质者等人群,发生药物性肝损伤的概率会更高。
即便是普通人群,由于个体差异,也可能出现难以预估的药物性肝损伤。
因此,服药必须在医生指导下进行。
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“毒副作用尚不明确”不代表无毒
除了肝脏,乱吃药的另一个受害器官是肾脏。
自治区人民医院肾内科主任医师叶琨告诉南国早报记者,近年来,该院收治过不少吃中草药导致肾损伤的病人。
这些患者认为,中草药是纯天然的,无毒副作用,可以放心吃。但这种观念是错误的,必须及时纠正。
叶琨说,在很多中成药的说明书上,毒副作用一栏写着“尚不明确” ,有些人误认为是没有毒副作用。实际上,这是因为对中草药的研究和认识尚未完善。
比如曾被认为是清火良药的龙胆泻肝丸,其中一味药——关木通,所含的马兜铃酸对肾脏有较强的毒性,可导致肾功能衰竭。
2003年,当时的国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》,决定取消关木通的药用标准,龙胆泻肝丸等“关木通制剂”必须凭医师处方购买;后来的2005年版《中国药典》已不再收载关木通、广防己、青木香3个品种(均含马兜铃酸)。
此外,雷公藤这种药用得好可以治疗肾病,但如果用得不对,就会造成肾损伤甚至肾衰竭,患者需在医生的指导下根据病情按量服用。
具有肝肾毒性的常见药物
1.植物性药物:天仙藤、关木通、青木香、广防己、何首乌、益母草等中草药;
2.动物性药物:蛇毒、鱼胆等;
3.非甾体类抗炎药:例如布洛芬,长期超量服用,尤其是痛风病人在痛风发作时大量服用,容易导致肾损伤;
4.抗生素:也就是老百姓常说的“消炎药”,其中,氨基糖苷类(如庆大霉素、阿米卡星等)、第一代头孢菌素类等药物具有较明显的肾毒性;
5.抗病毒药:例如感冒药,切忌同时服用多种感冒药,容易出现急性肾损伤等严重后果。
专家们强调,
大家应该谨记“是药三分毒”,
没病不吃药,
有病要在医生的指导下正确服用。
购买渠道也必须正规,
切忌滥用秘方和民间偏方