骨纤维结构不良是骨小梁被纤维组织代替,常见青少年儿童,可单发或多发。首发以病理性骨折就诊,骨折前常无临床症状。
临床大宗病例发现,单纯刮除植骨或骨水泥重建,不是复发就是再次骨折。唯一可靠的治疗方法是:病变骨及既往手术植的没有血运的骨必须全部清除掉,然后采用吻合血管的骨移植!否则做的手术次数越多,局部血管破坏越大、取骨区(可供植骨处)就越来越少、局部软组织挛缩就会越来越重、肢体畸形越来越重,手术难度就会越来越大!
骨纤维结构不良会恶变吗?
骨纤维结构不良,一般不会恶变。少数患者可以发生恶变,可以恶变为骨肉瘤、纤维肉瘤等,也可以恶变为软骨肉瘤,一般发生于多骨性患者,应尽快治疗,避免产生严重后果。
骨纤维结构不良是一种瘤样病变,可以累及单骨或者多骨,女性患者更为多见,大多病变开始于儿童,到青春期才会出现症状。骨纤维结构不良累及单骨,通常是良性病变,会造成肿胀疼痛、畸形,甚至发生病理性骨折。通过手术刮骨、植骨治疗,可以彻底治愈,并不会发生恶变。累及多骨时,受到内外环境刺激,也可以发生恶变,但恶变率极低,经过病理组织学检查,能够确认恶变。