【1】参保人购药的药店不是医保定点药店

参保人使用医保卡购药的前提是，必须在医保定点药店使用，否则只能选择自费或者是更换药店。

【2】参保人所购药品不在医保保障范围内

参保人在医保定点药店购药时，并非所有药品都可以使用医保卡。通常情况下，购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)费用是可以用医保卡的，购买保健品是不可以使用医保卡的。

【3】参保人参加的是城乡居民医保

医保分为职工医保和城乡居民医保。其中，城乡居民医保是没有医保卡的，自然无法在要点刷医保卡。但是若居民医保参保人想在定点零售药店刷医保卡购药，也可通过加入家庭共济账户实现。

【4】医保卡中余额不足

若参保人购买药品总额超出医保卡个人账户余额，也是无法使用医保卡的。这种情况下，持卡人可以减少付款金额，一部分药品用银行卡、微信或者支付宝支付即可。

哪些药店可以刷医保卡?

一般来说在医保定点的药店买药，都可以刷社保卡。

在定点零售药店购药时，如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药;此外，社保卡的金融账户中若有存入资金也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药。

只要是在医保定点的药店买药，都可以刷社保卡。人社局医保中心对定点药店刷卡都有严格的规定，能不能刷卡要视具体情况来定。