中药饭前还是饭后服用需要根据疾病性质，病位以及所服用药物的功效确定，常见情况如下：

1、疾病性质：如果属于治疗危急重症的药物，一般无论饭前、饭后都可以服用，不拘泥于时间;而如果是治疗慢性病的药物，可以根据不同的时间进行服用;

2、病位：一般疾病病位位于胸膈以上，需要选择在饭后服用，病位位于胸膈以下，应该选择在饭前服用;

3、所服用药物的功效：一般具有补益、泻下通便作用、驱虫作用的药物会放在饭前服用;而对胃肠道有较强烈刺激性作用的药物，为了减少对胃肠道刺激，一般都会放在饭后服用;而具有安神作用的药物，一般都是要放在睡前服用，这样才能更好地发挥中药的效果。

因此一般而言，需要根据疾病的轻重与否，病位在胸膈以上还是在胸膈以下，以及所服用中药的不同的治疗效果，来选择药物是在饭前还是在饭后服用。

中药要热喝还是凉喝

一般情况下，中药主张热饮，但对于特殊疾病、特殊情况时需要特殊对待，具体需要根据病情需要进行调整。通常温补类药物均建议热饮服用，如补气、补血、健脾胃、温肾阳等中汤药。但是如果为解毒类、泻下类、中暑药物，治疗时可以考虑凉用，通常建议将药物煎煮好后放凉服用。

大多数情况下，中药以热饮服用，可以使机体较好地吸收，药物有效成分可以得到较好的起效作用，有利于病情恢复。热饮中药还可以减轻药物对于脾胃的刺激，减少中药液对于部分脾胃虚弱、胃肠道敏感患者的刺激作用。如果患外感寒邪类疾病，热饮不仅可以起到较好的对症治疗作用，还可以帮助发汗，使外邪通过汗出进一步地透出体表，从而增加药物作用、达到一定的治疗效果，而放凉后会降低药物作用，影响药效。