医保打通,互联网+慢病市场崛起

时间:2020-12-25 10:44:53来源:南方日报

互联网医疗迎来爆发性增长,同质化也日益严重。下沉细分市场差异化发展,成为这一行业新的方向。而在政策利好之下,真正深入打造互联网+慢病管理生态闭环的企业,打开的是另一个千亿级市场。

12月23日,《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》报告发布。国家卫生健康委副主任李斌表示,随着我国经济社会发展和卫生健康服务水平的不断提高,居民人均预期寿命不断增长,慢性病患者生存期的不断延长,加之人口老龄化、城镇化、工业化进程加快和行为危险因素流行对慢性病发病的影响,我国慢性病患者基数仍将不断扩大。同时因慢性病死亡的比例也会持续增加,2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡88.5%,其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为80.7%,防控工作仍面临巨大的挑战。

疫情期间,互联网医疗经历了一轮广泛的用户教育和市场普及,老百姓网上看病、复诊开药的习惯正在逐渐养成。尤其对于慢病患者来说,医生和患者在完成面诊、检验检测、确诊,或重大手术后,需要长时间用药治疗,互联网慢病管理便捷、高效的优势得以充分释放。

早在2018年,国务院办公厅印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,就提出要积极推进将“互联网+医疗健康”融入到慢病管理中。通过“互联网+”的方式,有效降低就诊门槛,提高依从性和管理效率,促进分级诊疗的落实。从疫情暴发到常态化防控,国家多次发文鼓励线上慢病管理服务。11月初,国家医保局印发《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》,明确优先保障门诊慢特病等复诊续方需求。门诊慢特病患者在线上复诊续方发生的诊察费和药品费,优先纳入医保报销范围,各地将逐步扩大医保对常见病、慢性病“互联网+”医疗服务支付的范围。

目前,绝大多数的互联网医院都偏在线问诊,以咨询为主要业务。而嗅得先机的企业已经早早布局慢病市场,深入疾病管理的全流程服务。以线下连锁药店起家的广州七乐康药业连锁有限公司,在医药电商领域冲杀数年后,在2015年果断转向互联网医疗,专注做慢性病复诊的石榴云医,通过5年发展已经链接36万医生,主要集中在肝病和男科领域。疫情初起的二三月份,慢病复诊的业务量同比翻倍,今年二季度扭亏为盈,实现盈利。

同样专注慢病领域的医联,更是将探索的脚步踏入医疗深水区,构建自己的技术“护城河”。通过互联网“连接”的特性,调动和整合医疗资源,做患者疾病管理的全流程服务。目前,医联已经针对15个学科、30多个病种,开启非常完备的学科建设,推动制定互联网慢病管理的管理标准。2020年,医联携手各领域专家,启动了包括糖尿病、肿瘤、肾病等多学科的线上慢病管理专家共识项目,让线上慢病管理有据可依。

2020年陆续出台的新政,打通了线上医保支付的“最后一公里”。相对于大部分互联网医疗平台的商城仍以保健品为主的现状,线上慢病管理面对的是庞大的千亿级处方药市场,细分市场的利润和规模实际上超过零售市场,互联网+慢病管理赛道,将成为下一个兵家必争之地。

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